Хоть частица энтеровируса совсем невелика, но вред, который она может нанести организму ребенка, к сожалению, большой. Пути зара
Хоть частица энтеровируса совсем невелика, но вред, который она может нанести организму ребенка, к сожалению, большой.
Пути заражения
Путей, которыми ребенок может заразиться энтеровирусной инфекцией, больше, чем у тех же сальмонеллеза или дизентерии.
Помимо пищевого, водного и контактно-бытового (через посуду, соску, игрушки, если их берут грязными руками и дают малышу) возможен и воздушно-капельный способ передачи — как у гриппа и простуды. Капельки зараженной вирусами слюны вполне достаточно, чтобы произошло инфицирование. Ведь восприимчивость к ним очень высокая, особенно у детей до 2—3 лет!
Так что меры, которые вы обычно принимаете зимой против респираторных заболеваний, летом и осенью тоже будут кстати. Они помогут оградить малыша от энтеровирусов. Оберегайте его от контактов с посторонними людьми. Справку о состоянии здоровья у них не попросишь, за тем, хорошо ли моют руки, не проследишь, а ведь они вполне могут оказаться распространителями энтеровирусов!
5 ошибок родителей при лечении простуды у ребенка
Явные формы энтеровирусной инфекции с яркой клинической картиной не так опасны, потому что подхвативших ее деток обычно изолируют не менее чем на 10 дней от начала заболевания. А за всеми, кто состоял в контакте с ними, наблюдают как минимум неделю с момента изоляции последнего заболевшего.
Основным источником заражения в этой ситуации оказываются те, у кого болезнь протекает без очевидных симптомов (их обнаружить практически невозможно), а также уже выздоровевшие от нее дети и взрослые, которые продолжают распространять вирусы.
Чтобы обезопасить себя и кроху от их носителей, нужно тщательно мыть руки после туалета, прогулки, перед едой. А еще — не прикасаться ими к носу, губам и глазам: энтеровирусам достаточно попасть на слизистые оболочки, чтобы рассеяться по всему организму.
Пик заболеваемости обычно приходится на летне-осеннее время. К счастью, малыши до 3 месяцев практически не болеют энтеровирусной инфекцией благодаря защитным антителам, переданным мамой через плаценту. Но из этого правила есть одно опасное исключение — энцефаломиокардит новорожденных, вызванный вирусом Коксаки В.
Совет. Чтобы эта напасть обошла вашего кроху стороной, в течение первого месяца жизни создайте вокруг малыша условия, близкие к карантину. Допускайте к ребенку только здоровых членов семьи и лишь после того, как они сменят уличную одежду и обувь на домашнюю, а руки вымоют.
- Не отлучайте малыша от груди до начала осени: в мамочкином молочке содержатся антитела, защищающие младенца от энтеровирусной инфекции.Не стоит ехать с грудничком на отдых в дальние края — в дороге и на новом месте вероятность подхватить энтеровирусы многократно возрастает. А раз в 3—4 года в Украине и в других странах возникают настоящие энтеровирусные эпидемии. Если все-таки решите взять малыша с собой на юг или за границу, поинтересуйтесь эпидемиологической обстановкой!
5 детских болезней, которые можно перепутать с ОРВИ
Факт рецидива
У переболевшего ребенка возникает иммунитет к тому типу возбудителя, который вызвал инфекцию. А их сотни! Кишечных вирусов существует немало: ЕСНО, Коксаки А и В, а также многие другие, которым ученые и названия-то еще не придумали. В каждой из этих групп есть десятки разновидностей вируса — серологических типов.
Вот почему, если пренебрегать гигиеной и допускать контакты грудничка с посторонними людьми, он может перенести энтеровирусную инфекцию не один раз! А она отличается коварством и непредсказуемостью. Строго говоря, речь идет о целой группе заболеваний с синдромом интоксикации и разнообразием клинических проявлений, которые вызываются возбудителями из рода энтеровирусов.
Вирус одного и того же серотипа способен вызывать совершенно разные симптомы и формы заболеваний: от легких лихорадочных состояний до тяжелых параличей, как при полиомиелите. Вот почему специалисты настаивают на необходимости прививать от энтеровирусной инфекции грудничков и деток раннего возраста, поскольку именно они особенно тяжело переносят это заболевание.
Как его выявить?
Энтеровирусы проникают в детский организм через слизистую оболочку носоглотки и тонкой кишки, а оттуда распространяются с кровью, оседая в приглянувшихся им тканях и органах: печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, сосудах глаз. Коксаки, например, отличаются нездоровой любовью к мышечной ткани. Они вызывают кишечное расстройство, сопровождающееся болью в мышцах. В таких случаях нужно внимательно следить за сердечной деятельностью крохи — миокард тоже может пострадать!
Болеть могут мышцы ножек и ручек, грудной клетки или живота. В последнем случае, как правило, возникает подозрение на аппендицит. Стоит малышу вдохнуть или пошевелиться, как боль усиливается. Приступ продолжается от 30—40 секунд до 15—30 минут, а иногда и до часа, причем такие атаки повторяются в течение нескольких суток.
Встречаются отдельные изолированные формы, когда в инфекционный процесс вовлекается какой-то один орган. Это может быть, например, сердечко крохи или же глазки, горлышко, дыхательная система, кожица. Ну или возникает только понос и ничего больше. А иногда малыш просто температурит без видимой причины — возникает чтото вроде летнего гриппа: такова энтеровирусная лихорадка.
Особую угрозу она представляет для грудничков, и в первую очередь для новорожденных, которые иногда подхватывают ее в роддомах, как золотистый стафилококк и прочую внутри госпитальную инфекцию.
Очень опасны поражения оболочек мозга — менингиты, а также воспалительные процессы в нервной системе — энцефалиты и полиомиелитоподобные заболевания, вызванные вирусами ECHO и Коксаки А или В, поражающими спинной мозг.
Эта форма болезни чаще всего развивается на фоне полного здоровья: малыш, пытающийся ползать или ходить, вдруг начинает без видимой причины прихрамывать на одну ножку, странно ее ставить, выворачивать в коленном суставчике… У совсем маленького крохи можно заметить снижение тонуса и ограничение движений в пораженной конечности. В таких случаях нужно срочно показать ребенка врачу!
Комбинированные поражения, часто встречающиеся на первом году жизни, тоже переносятся ребенком очень тяжело. В подобных случаях малыш, заболев, демонстрирует непонятное нагромождение симптомов. Кишечник у него расстроился, из носика течет, горлышко красное, на теле непонятная сыпь, глазки воспалены, жар под сорок… Такие заболевания, как правило, бывают энтеровирусного происхождения. Кроха расхворался? Сразу пригласите педиатра!
Температура у ребенка — как понять, что жаропонижающие давать не стоит
Клиническая картина
Инкубационный период у энтеровирусной инфекции обычно короткий — от 2 до 4 дней, но иногда он растягивается на целую декаду. Начало всегда острое и неожиданное: температура поднимается до 38—39 °С, кроху знобит, тошнит, появляется рвота (обычно не чаще 2—3 раз).Из-за усиленного образования газов в кишечнике живот раздувается и начинает болеть, стул учащается до 6—8 раз в сутки, становится жидким, водянистым.
Важно, чтобы ребенка в первый же день болезни осмотрел доктор. Он обратит внимание на такие вещи, которые родители не замечают
Например, в начале энтеровирусной инфекции у многих деток краснеют личико и шейка, на пальчиках ручек и ножек появляется сыпь в виде небольших узелков, которые в течение ближайших двух дней превращаются в пузырьки диаметром 1—3 мм, окруженные красным венчиком. Такие же элементы, которые, вскрываясь, оставляют после себя эрозии, нередко возникают на язычке и слизистой оболочке ротика — малышу становится больно сосать!
Чем больше таких высыпаний на слизистых оболочках, тем тяжелее состояние малыша. Он берет грудь и бросает, беспокоится, плачет. Доктор проверит шейные и подмышечные лимфоузлы — они обычно увеличиваются с первого дня болезни. Так же ведут себя печень и селезенка.
А иногда сыпь появляется на всем теле. Она бывает в виде мелких точек, пятен, узелков или мини-кровоизлияний, держится 1—2 дня, а затем исчезает.
Как и чем лечить?
Очень важно как можно раньше обнаружить изменения со стороны сердечнососудистой системы: учащенный пульс, нарушения ритма, приглушение тонов сердца и расширение его границ… В таких случаях нужно исключать энтеровирусный миокардит, при котором может потребоваться интенсивная терапия! Поскольку у грудничков энтеровирусная инфекция протекает тяжело, будьте готовы к тому, что доктор предложит положить малыша в больницу. Прислушайтесь к его мнению.
Не удивляйтесь, что крохе не назначают антибиотиков, — на вирусы они не действуют, а микрофлору кишечника уничтожить могут, усилив диарею. Антибактериальную терапию назначают, если ребенок ослаблен и не исключена угроза бактериальных осложнений.
Если диагноз подтвержден, в качестве специфической терапии обычно применяются лейкоцитарный интерферон, рекомбинантные интерфероны, интерфероногены, иммуноглобулины для внутривенного введения.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной
В течение всего острого периода болезни ребенку необходим постельный режим. Если вирусы затронули сердце, такой режим удлиняется на 3—4 недели с момента нормализации температуры.
Важно не допустить обезвоживания организма, которое легко наступает, когда соединяются три фактора риска: понос, рвота и высокая температура. В остром периоде врач может порекомендовать специальные растворы, восполняющие потерю жидкости и солей.
Лечебный раствор можно приготовить и дома. На 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка поваренной соли, половина чайной ложки пищевой соды и 8 чайных ложек сахарногo песка.
Особенности питания
Пока ребенку не до еды, настаивать на ней не нужно! Пропустите одно кормление — воспаленному детскому кишечнику нужно дать как минимум 4—6 часов разгрузки. В эти часы проводят только оральную регидратацию, а затем малышу потребуется не только питье, но и особая диета — она очень важна при энтеровирусной инфекции!
В легких случаях, выздоровление в основном наступает к 5-7 дню от начала заболевания и тогда крохе смело можно постепенно возобновлять прежний пищевой рацион. Кормить ребенка лучше чаще, но маленькими порциями. Также, следует ограничить малыша в потреблении сладостей и сахаросодержащих продуктов.
Источник:
