10 причин повышенной температуры у грудного ребенка

Когда у грудничка начинается жар, это всегда очень тревожно. Сбивать ли температуру, и если да, то как? И вообще — почему она подн

Когда у грудничка начинается жар, это всегда очень тревожно. Сбивать ли температуру, и если да, то как? И вообще — почему она поднялась?

Начнем с того, что доктор должен осмотреть ребенка в обязательном порядке. Ведь болезни у грудничков протекают совсем не так, как у деток постарше. На самом деле температура у малыша может подняться по самым разным причинам, которые зависят от многих факторов, и не в последнюю очередь — от возраста крохи.

Температура у ребенка — как понять, что жаропонижающие давать не стоит

Слишком жарко

В первые 3 месяца жизни человека система автономной терморегуляции — самостоятельного поддержания температуры тела — еще только формируется. Взрослый, когда ему жарко, начинает активно выделять пот — при его испарении кожа охлаждается. Кроха так не может: у него еще не развиты потовые железы. Он перегревается, но не потеет. Мама думает, что с ним все хорошо, и на всякий случай укрывает потеплее. А ведь перегревание груднички переносят тяжелее, чем холод! Оно ведет к обезвоживанию, нарушению циркуляции крови, снижает иммунитет. Более того, слишком тепло одетый кроха начинает температурить, даже не будучи простуженным.

Транзиторная лихорадка

В ночь с 3-го на 4-й день жизни (а иногда чуть раньше или позже) температура у грудничка может подскочить до 39–40 °C. Ненадолго — на 3–4 часа. Если малыш их благополучно проспал, скачок температуры остается для родителей незамеченным. Если же проснулся и заплакал — начинается паника.

Такая лихорадка — нормальное физиологическое явление и лечения не требует. За свойство быстро исчезать без какой бы то ни было помощи ее называют транзиторной — временной, скоротечной. Здоровый малыш легко переносит эту разновидность лихорадки, разве что может покапризничать, съесть меньше положенного или вовсе отказаться от очередного кормления. Ничего страшного: температура повышается в тот момент, когда происходит максимальная потеря веса. А он у новорожденных, как известно, в первые дни жизни уменьшается на 6–10 % от первоначальной величины — это тоже нормально.

Температура у ребенка: 5 строжайших нельзя для родителей

Возрастной фактор

У малышей до 4 месяцев не бывает температуры при прорезывании зубов — просто потому, что зубки начинают появляться позже. А у годовалого ребенка никогда не возникнет физиологическая лихорадка, которая наблюдается у новорожденных деток в первые дни жизни, когда кожа и слизистые оболочки активно заселяются нормальной микрофлорой.

Вот почему, пытаясь найти причину повышения температуры, всегда нужно учитывать возрастной фактор и идти от простого к сложному. Сначала исключить перегревание, а потом уже думать о гриппе, который у грудничков встречается гораздо реже, чем у взрослых, и зачастую протекает при нормальных показаниях термометра. Такова особенность этой инфекции в младенчестве.

Термометр под рукой Груднички обычно неплохо переносят температуру до 38 °C. Наблюдая за ребенком, никогда не подумаешь, что у него жар. Поэтому при простуде, кишечной инфекции, прорезывании зубов и в первое время после прививки обязательно измеряйте температуру малыша 2–3 раза в день.

Лучше всего для этой цели подойдет электронный термометр с насадкой для ушка, тогда не придется разворачивать ребенка, чтобы поставить ему градусник. Да и измерение такой прибор производит практически мгновенно: всего за несколько секунд.

Только из животика

Измерили температуру малышу сразу после появления на свет, а она у него повышена: 37,2 °C! Мама в панике: неужели ребенок родился больным? С внутриутробной инфекцией?

Да ничего подобного! Подумайте сами: малыш находился у вас в животике, а там теплее, чем снаружи, поэтому превышение нормы (36,6 °C) на 0,1–0,6 градуса вполне допустимо. Через полчаса-час температура начнет снижаться и в ближайшие часы может упасть на 1,5–2,5 градуса. Это тоже в порядке вещей. В силу физиологических особенностей поддерживать температуру тела на уровне 36,6 °C, когда вокруг от силы 23–24 °C, новорожденному сложно, отсюда такие перепады. Но постепенно все нормализуется. Примите во внимание: у здоровых детей через 12–24 часа после рождения температура приближается к 36,6–37 °C.

Что делать, если температура у грудничка упала ниже 36 °C и не поднимается? Это уже повод для беспокойства: малыш ослаблен, его должен осмотреть врач!

Реакция на прививку

Многие детки температурят после плановой вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС), которая проводится в 2, 4 и 6 месяцев. Это не повод для волнений, а нормальная реакция — при условии, что температура поднялась в первый день после прививки и нормализовалась на следующий.

Годовалых малышей прививают против кори, эпидемического паротита и краснухи. Повышение температуры иногда происходит с 5–6-го дня, а на 8–10-й день она может быть очень высокой. Это тоже нормально! Вы должны знать об этом и не пугаться. Главное — чтобы состояние ребенка на фоне температуры оставалось удовлетворительным. Оно ухудшилось? Вызывайте врача! В любом случае осмотр не повредит, а вы не будете беспокоиться понапрасну.

Доктор Комаровский. Нужно ли точно знать, какая у ребенка температура?

Зубки режутся

Первый из них — нижний резец, как правило, появляется у малыша в полгода. А дальше, что ни месяц, вырастает новый зубик, а то и два сразу! О том, что он вот-вот прорежется, взрослые нередко узнают по повышению температуры, которое может сопровождаться ухудшением аппетита, жидким стулом, беспокойством ребенка. В такие моменты у него слабеет защитная система, поэтому младенец с легкостью подхватывает инфекцию.

Инфекции мочевыводящих путей

Высокая температура, которая держится несколько дней и не сбивается жаропонижающими средствами, может указывать на инфекции мочевыводящих путей ребенка.
Другие симптомы могут и не проявиться. Иногда заметны бледность, плохой аппетит, вялость, снижение или болезненность моче­испускания. Если высокая температура держится дольше суток при отсутствии других симптомов, необходимо сдать общий анализ мочи. Это единственный способ подтвердить или опровергнуть диагноз. Почки и мочевые пути спрятаны глубоко внутри тела, даже опытный врач может не выявить при осмотре каких-то изменений.

ОРВИ новорожденных

Причиной высокой температуры часто становится банальная ОРВИ. При этом у ребенка проявляются характерные симптомы интоксикации: беспокойство, плаксивость, отказ от еды и даже понос.
У крошек, как и у взрослых, главные симптомы ОРВИ — насморк и кашель. Только у грудничков преобладают не обильные выделения из носика, а нарушение дыхания носом. Из-за этого у малютки могут возникнуть сложности при сосании. Помните: высокая температура помогает организму бороться с вирусом, поэтому сбивать ее при малейшем повышении не нужно.

Детская розеола

У этой инфекционной болезни есть другие названия — внезапная экзантема, детская лихорадка, псевдокраснуха. Ее часто путают с ОРВИ, аллергией или краснухой, поскольку эти заболевания имеют схожие симптомы. В группе риска — дети от 6 месяцев до 2 лет.
Болезнь начинается с резкого подъема температуры до 39–40,5 °C, которая держится 3–5 дней. Насморка, кашля, рвоты, проблем со стулом нет. Спадает температура на 4-й день заболевания. После этого на теле ребенка появляются розовые высыпания, которые сохраняются на протяжении нескольких часов или дней. Проходит розеола без пятен и шелушения через 4–7 дней.

Кишечная инфекция

Острые желудочно-кишечные заболевания, как правило, начинаются с повышения температуры, и лишь через несколько часов появляются характерные признаки расстройств — тошнота, рвота и жидкий стул.
Помогите педиатру сориентироваться в происходящем! В первые часы, когда, кроме высокой температуры, у ребенка еще нет никаких других симптомов, даже опытному доктору бывает трудно прояснить картину заболевания. Поэтому маме, как бы она ни нервничала, нужно успокоиться, взять себя в руки и отвечать на кажущиеся ей порой бессмысленными вопросы врача: «Есть ли у малыша насморк? Кашель? Рвота? Головная боль? Какой у крохи стул? Болел ли животик? Не отказывается ли от еды? Нет ли задержки мочи?» Эти сведения помогут правильно поставить диагноз и, если понадобится, назначить правильное и эффективное лечение.

Автор текста: Иван Белокрылов. Консультант — Наталья Земскова, педиатр

Источник: moirebenok.ua

avtogeek.ru
Добавить комментарий